EL SOL DE ZAMORA
INFORMACION LOCAL
RAYMUNDO RIVERA ENRIQUEZ
25 de abril de 2009
ZL25MONTERRUBIO
Pablo Monterrubio Morales, conocido epidemiólogo, quien durante mucho tiempo fue el responsable regional de Medicina Preventiva en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), jubilado por años de servicio elaboró un instructivo con información sobre la amenaza de la epidemia de Influenza Porcina y capacitó a 1,600 alumnos del Centro Escolar Juana de Asbaje (CEJA) de esta ciudad de Zamora.
Cuestionado al respecto por EL SOL DE ZAMORA, Monterrubio Morales manifestó: “Este trabajo lo realicé con objeto de lograr una información para estos jóvenes de secundaria, preparatoria y la normal del CEJA y de esa manera se conviertan en gente informada que se vuelvan elementos multiplicadores para el resto de la comunidad”.
Cabe mencionar que el doctor Pablo Monterrubio Morales, es un experto y estudioso en la materia, sin querer herir susceptibilidades, es un profesional que ama su especialidad y se siente satisfecho de poder hacer algo por la comunidad. Durante su último día de trabajo en el Seguro Social, concluyó su intervención con una frase que nos habla de su filosofía profesional, “Servir es mi privilegio”.
La Asociación de Periodistas del Valle de Zamora, le hizo la entrega de la Presea al Mérito Social, por su gran labor realizada en epidemiología y ha sido llamado el Médico más Padre de La Gran Familia de Mamá Rosa.
Mediante un documento en power point inicia con dar a conocer el agente de transmisión de la influenza es un virus de la familia Orthomywoviridee de ARN, del cual existen dos tipos el A y el B.
Este virus experimenta cambios frecuentes en sus antígenos de superficie. La inmunidad o protección adquirida tras la infección por uno de estos virus no genera protección para los otros o sus mutantes.
El virus tipo A infecta a una gran variedad de mamíferos y especies aviares. La infección en el hombre se debe a los subtipos H1, H2 y N1 y N2. El tipo B se limita solo a los humanos. Desde 1968, el virus de la influenza A (H3N3), se ha considerado como pandémico.
Ya es un hecho que abril de 2009 se detectó en México, D.F. y el Estado de México enfermos con una mutación del virus de origen porcino, con características epidémicas.
Los virus entran por la faringe (garganta) en el aire contaminado con gotitas de secreción nasal o traquobronquial a la tráquea, bronquios y bronquiolos, donde empieza a multiplicarse.
Los virus lesionan la mucosa del pulmón produciendo las molestias respiratorias y generales de este tipo de influenza. Los virus se diseminan cuando el enfermo tose, estornuda y no se cubre la nariz toca objetos como un vaso o cuchara con manos contaminadas.
Los virus también se diseminan cuando el enfermo tose y/o toca objetos como un vaso o cuchara con las manos contaminadas con microgotitas de secesión nasal o traqueobronquial (Flugge).
Una persona sana se contamina muy fácilmente si se toca la nariz con sus dedos contaminados con micrototitas.
HUESPED.-
¿Quién lo padece?.
En general toda la población es susceptible de padecerla. Los niños entre los 5 y los 9 años de edad, presentan con el virus “habitual”, las tasas más altas de infección y de morbilidad.
VIRUS PORCINO ABRIL 2009
Toda la población es susceptible de padecerla. Los primeros casos graves se reportaron en jóvenes y adultos jóvenes, no en niños, ni en adultos mayores. Actualmente la morbilidad grave y la mortalidad sigue siendo más frecuentes en jóvenes.
Al cierre de la presente información se han reportado 60 pacientes que murieron en el D.F. y en el Estado de México por complicaciones pulmonares del brote actual de influenza (20 defunciones comprobadas por laboratorio)
AMBIENTE
La epidemia de influenza típica ocurre en los meses de inverno, hoy en tiempo de calor de manera muy infrecuente. Los cambios de temperatura bruscos y el hacinamiento (agrupamiento de personas) favorecen la transmisión. Donde acuden muchas personas a sitios con deficiente ventilación en las instalaciones se facilita la transmisión.
La epidemia de influenza de abril es de comportamiento inusual en México en este inicio de la etapa calurosa. Es una epidemia por un virus “nuevo” en la experiencia humana de México. La influenza genera, una carga económica considerable por cuanto se refiere a: Costos de atención a la salud. Los Días de ausencia laboral o escolar y la perturbación de la vida social.
MODO DE TRANSMISION
El virus de la influenza se disemina de persona a persona, principalmente a través de las gotitas de saliva que proviene de las vías respiratorias (Flugge) expulsadas por la tos y los estornudos de personas infectadas y las manos contaminadas con expectoración.
PERIODO DE INCUBACION
Desde la llegada del virus hasta las primeras molestias: de 1 – 5 días, con un promedio de 2 días.
PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD
Los pacientes o personas infectados pueden ser contagiosos desde un día antes de comenzar los síntomas, hasta 7 días después de las primeras molestias. Los niños pueden ser contagiosos por un período más largo (Mas 10 días) y los niños pequeñitos pueden excretar virus 6 días o más antes de iniciar la enfermedad.
SINTOMAOTOLOGÍA DE LA INFLUENSA ABRIL 2009
Fiebre mayor a 39º C de inicio súbito. Dolor de cabeza intenso. Dolor muscular y de articulaciones. Cansancio intenso y ataque al estado general. Tos seca sin flemas. Ardor y dolor de garganta. Congestión nasal y salida de moco claro.
COMPLICACIONES
La más temible es la Neumonía. También se exacerban las enfermedades: a enfermos del corazón (cardiovasculares). Diabéticos tipo 2. Insuficiencia renal y Asma bronquial.
COMPLICACIONES EN EPIDEMIAS PASADAS
Se pueden presentar un gran número de hospitalizaciones por complicaciones asociadas a este brote de influenza. En otras epidemias se han presentado alrededor de 142 mil hospitalizaciones por año. En Estados Unidos de Amércia, las defunciones relacionadas con la influenza oscilan entre 30 y 150 por 100 mil habitantes mayores de 65 años
ATENCION A COMPLICACIONES
Cuando se presenten los signos y síntomas de esta gripe “Fuerte” o grave, acudir al médico a revisión para hacer detección oportuna de las complicaciones. Hospitalización en el caso de tener una complicación que pone en peligro la vida.
DATOS DE ALARMA EN PACIENTES ADULTOS
Dificultad para respirar. Transtornos en el estado de conciencia. Deterioro agudo de la función cardiaca. Agravamiento de enfermedad crónica que ya tenía el enfermo como diabetes. Vómito o diarrea persistente.
DATOS DE ALARMA EN UN NIÑO
Dificultad para respirar. Fiebre elevada mas de 39º C. Aumento de frecuencia respiratoria. De 2 a 11 meses, más de 50 respiraciones por minuto. No quieren comer nada. Convulsiones o ataques. Transtornos en el estado de conciencia.
MUERTE
Más de 60 defunciones al 25 de abril de 2009 en la Ciudad de México, D.F. y el Estado de México
NIVELES DE PREVENCION
Educación para la salud.- Información por medios masivos de comunicación (Periódicos, televisión, radio, folletos, salas de espera de medicina familiar, etc.). Orientar a los médicos y enfermeras, personal de salud, maestros, alumnos, sacerdotes y padres de familia en el conocimiento de esta enfermedad.
PROTECCION ESPECIFICA
En este momento no se cuenta con una vacuna específica para esta variedad de virus. La producción de una vacuna puede tardar más de tres meses una vez que se haya caracterizado el nuevo virus.
Evitar cambios bruscos de temperatura. Evitar tomar líquidos o (paletas) muy fríos cuando se llega muy acalorado. NO FUMAR. Alejarse del humo de los fumadores y de otro tipo de humos. Comer frutas y verduras con alto contenido de vitamina C, como: zanahoria, guayaba, mandarina, limón, papaya, naranja, lima y piña entre otras.
HIGIENE PERSONAL
Lavarse las manos con frecuencia, después de manejar o tocar pacientes con infecciones respiratorias. Evitar exposición a contaminantes ambientales (humos, polvos, alérgenos) No fumar y menos en espacios cerrados. No fumar donde hay niños, ancianos y enfermos.
ALTA HIGIENE PERSONAL
No saludar de besito. No saludar de mano a nadie. Evitar que los niños y personas mayores tengan contacto con enfermos con gripe. Lavar los platos de los enfermos con agua caliente y jabón, secándolos con un trapo limpio. Buena ventilación en la vivienda y sitios de reunión.
No acudir a lugares con alta concentración de personas. Cine, teatro, antros, bares, autobuses, iglesias. Cuidar los cambios de temperatura bruscos en edificios con aire acondicionado.
OTRAS MEDIDAS DE FAMILIA Y COMUNIDAD
Cubrir boca y nariz al estornudar y toser, tapándose con un pañuelo desechable, este se coloca en bolsa plástica y se quema. Lavarse las manos con frecuencia y más después de estornudar o toser.
TRATAMIENTO OPORTUNO
No automedicarse. No tomar aspirina o derivados o medicamentos que contengan acido acetil salicílico. Control de temperatura por medios físicos, baño en regadera con agua tibia. Reposo en cama. Tener buena ventilación en el cuarto del enfermo. Impedir el paso de las visitas a los enfermos con gripe o influenza. Aumenta la cantidad de líquidos a beber.
DIAGNOSTICO PRECOZ
Durante la fase aguda de la enfermedad, el virus de la influenza puede asilarse en los cultivos de muestras nasofaríngeas. En este momento no se cuenta con pruebas diagnósticas rápidas. El diagnóstico serológico requiere de 2 muestras, tomadas con un intervalo adecuado, una muestra de sangre cuando tienen las molestias y una segunda en la convalecencia.
Los antivirales pueden dar resultados i se toman en los primeros cinco días de las molestias de la gripe, deben ser prescritos por un médico. La organización mundial de la salud no recomienda en este momento los antivirales ni las vacunas existentes contra la influenza
Escrito por Omar 
Escrito por Omar 
Escrito por Dr Alejandro 
